Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) teminatına sahip olan bireylerin, SGK mutabakatlı özel hastanelerde makul bir iştirak hissesi ödeyerek muayene, analiz ve tedavi hizmeti almasını sağlayan tamamlayıcı sıhhat sigortasına yönelik talep giderek artıyor.
Generali Sigorta, tamamlayıcı sıhhat sigortası ile ilgili merak edilen soruların cevaplarını paylaştı. İşte mevzuyla ilgili merak edilen ayrıntılar…
Tamamlayıcı sıhhat sigortası nedir?
SGK ile mutabakatlı özel sıhhat kuruluşlarında, SGK kapsamını aşan muayene, analiz ve tedavi hizmetlerini karşılayan ferdi sıhhat poliçesi tamamlayıcı sıhhat sigortası (TSS) olarak isimlendiriliyor. Özel sıhhat sigortasına sahip olmayan bireyler için hayli avantajlı bir seçenek olan tamamlayıcı sıhhat sigortası tıpkı vakitte bütçe dostudur.
Tamamlayıcı sıhhat sigortası hangi teminatları sunuyor?
Tamamlayıcı sıhhat sigortası, limitsiz yatarak tedavi ve isteğe bağlı 6, 8, 10 yahut 12 hekim muayenesine kadar ayakta tedavi imkanlarından oluşuyor. Sigortalıların poliçe kapsamında yatarak tedavi teminatı ile ameliyat, hastane tedavi fiyatları, acil tedavi masrafları ve meskende bakım üzere birçok sıhhat masrafı, ayakta tedavi teminatı ile hekim muayeneleri, görüntüleme, laboratuvar hizmetleri ve ileri teşhis usulleri de karşılanıyor.
Tamamlayıcı sıhhat sigortası hangi hastanelerde geçerli?
Tamamlayıcı sıhhat sigortası, sigorta yaptırılan sigorta şirketinin ve SGK’nın mutabakatlı olduğu özel hastanelerde geçerlidir. Sigortalı, hangi hastanelerden hizmet alabileceğini sigorta yaptırdığı şirketin yetkililerine yahut acentelerine danışarak basitçe öğrenebilir.
Tamamlayıcı sıhhat sigortasının kapsamı nedir?
Tamamlayıcı sıhhat sigortası, yalnızca sigorta yapan bireyi kapsıyor. Eşlerin ve çocukların tamamlayıcı sıhhat sigortası poliçelerinden yararlanabilmeleri için farklı müracaat yapılması gerekiyor. Öte yandan tamamlayıcı sıhhat sigortası poliçelerinin, poliçenin etkin hale geçtiği günden itibaren geçerlilik mühleti bir yıldır.